אנשים רבים משקיעים מאמצים אדירים בשמירה על אורח חיים בריא, מקפידים על תזונה מאוזנת ומתמידים בפעילות גופנית. למרות זאת, לעיתים קרובות הגוף אינו מגיב בדיוק כפי שאנו מצפים. אזורים מסוימים מסרבים להתעצב, ועודפי עור עקשניים נותרים תלויים, במיוחד באזור הבטן. תופעה זו שכיחה במיוחד לאחר ירידה משמעותית במשקל או לאחר הריונות, ומותירה תחושת תסכול גדולה. הכירורגיה הפלסטית המודרנית מציעה פתרונות מתקדמים המאפשרים להחזיר לגוף את המראה המוצק והאסתטי, ולשפר באופן דרמטי את הביטחון העצמי.
העור שלנו הוא איבר אלסטי, אך ליכולת ההתכווצות שלו יש גבולות. כאשר העור נמתח יתר על המידה לאורך זמן, הסיבים האלסטיים נקרעים והוא מאבד את יכולתו לחזור למצבו הקודם. ד"ר יורם וולף, מנתח פלסטי מוביל, מסביר כי במצבים אלו שום כמות של כפיפות בטן לא תועיל. השרירים אולי יתחזקו מתחת לפני השטח, אך העור העודף והרפוי יישאר שם. הפתרון היעיל ביותר במקרים אלו הוא התערבות כירורגית שמטרתה להסיר את העודפים ולהדק את המבנה כולו.
ההליך הכירורגי המקובל לטיפול בבעיה זו הוא ניתוח מתיחת בטן. הליך זה אינו מיועד להרזיה, אלא לפיסול ועיצוב. הוא מטפל בבעיה כפולה: הסרת עודפי עור ושומן, וחיזוק דופן הבטן הרופפת. התוצאה היא בטן שטוחה יותר, מותניים צרים יותר וצללית גוף הרמונית.
ההתאמה לניתוח נקבעת בייעוץ אישי, אך באופן כללי קהל היעד כולל שתי קבוצות עיקריות:
הבנת התהליך הכירורגי מסייעת להפחית חששות וליצור תיאום ציפיות ריאלי. ד"ר וולף מקפיד על תכנון מדויק של הניתוח בהתאם לנתונים האנטומיים של כל מטופל ומטופלת. הניתוח מתבצע תחת הרדמה מלאה ואורך בדרך כלל בין שעתיים לשלוש שעות.
המנתח מבצע חתך רוחבי בבטן התחתונה, בדרך כלל מעל קו הערווה. מיקום החתך מתוכנן כך שהצלקת העתידית תוסתר על ידי התחתונים או בגד הים. אורכו של החתך משתנה בהתאם לכמות העור שיש להסיר. במקרים של עודפי עור משמעותיים, החתך עשוי להגיע עד לעצמות האגן.
זהו שלב קריטי ליצירת בטן שטוחה. המנתח חושף את שרירי הבטן הישרים (ה"קוביות") ומקרב אותם זה לזה בעזרת תפרים פנימיים חזקים. פעולה זו מתקנת את ההיפרדות הבטנית, מהדקת את דופן הבטן ומצרה את היקף המותניים באופן משמעותי.
לאחר הידוק השרירים, המנתח מותח את העור כלפי מטה ומסיר את העודפים. במתיחת בטן מלאה, מפרידים את הטבור מהעור סביבו ויוצרים עבורו פתח חדש במיקום המתאים למבנה הבטן החדש והמתוח. פעולה זו מבטיחה מראה טבעי ואסתטי. לבסוף, החתכים נתפרים בקפדנות בטכניקות המיועדות למזער צלקות.
חשוב לדעת: לעיתים משלבים בניתוח גם שאיבת שומן באזור המותניים ("ידיות אהבה") כדי להשלים את הפיסול וליצור קו מותן מוגדר יותר.
לא כל המטופלים זקוקים לאותו סוג של ניתוח. ד"ר וולף מתאים את הטכניקה למצב הספציפי של המטופל.
ההליך הקלאסי המתאים למטופלים עם רפיון עור משמעותי בכל אזור הבטן, הן מעל והן מתחת לטבור. הליך זה כולל טיפול בשרירים לאורך כל דופן הבטן ומיקום מחדש של הטבור.
הליך מצומצם יותר המיועד למטופלים שסובלים מעודפי עור ורפיון שרירים קל רק בבטן התחתונה (מתחת לטבור). במקרה זה, החתך קצר יותר, בדרך כלל אין צורך להזיז את הטבור, וההחלמה מהירה יותר.
מתאים למטופלים לאחר ירידה קיצונית במשקל (למשל לאחר ניתוח בריאטרי) הסובלים מעודפי עור גם בגב התחתון ובמותניים. החתך מקיף את כל הגוף ומאפשר הרמה של הישבן ועיצוב הגוף כולו.
ההחלמה מניתוח לעיצוב הבטן דורשת סבלנות והקפדה על הוראות הרופא. בימים הראשונים תיתכן נפיחות, שטפי דם ותחושת אי נוחות או מתח באזור הבטן. משככי כאבים מסייעים להתמודד עם התחושות הללו ביעילות.
המטופלים מתבקשים ללבוש חגורת בטן או מחטב רפואי למשך כחודש ימים. החגורה תומכת ברקמות המחלימות, מפחיתה נפיחות ומסייעת לעור להיצמד למקומו החדש. כמו כן, מומלץ ללכת בכיפוף קל בימים הראשונים כדי למנוע מתח על התפרים.
חזרה לפעילות שגרתית קלה, כמו הליכה בבית, מומלצת כבר ביום הראשון לניתוח כדי לעודד זרימת דם ולמנוע סיבוכים. חזרה לעבודה משרדית אפשרית בדרך כלל תוך שבועיים עד שלושה. פעילות ספורטיבית מאומצת ותרגילי בטן יש לדחות לתקופה של כשישה שבועות לפחות, באישור המנתח.
תוצאות הניתוח הן דרמטיות ויכולות להחזיק מעמד שנים רבות, בתנאי שהמטופל שומר על משקל גוף יציב. הריונות נוספים או תנודות משמעותיות במשקל עלולים לגרום לעור להימתח שוב ולפגוע בתוצאה האסתטית. לכן, מומלץ לבצע את הניתוח לאחר סיום תכנון המשפחה והגעה למשקל יעד יציב.
כל הליך כירורגי הכולל חתך מותיר צלקת. עם זאת, המיקום נבחר בקפידה כך שיהיה נמוך ככל האפשר ומוסתר על ידי הלבשה תחתונה. בשנה הראשונה הצלקת אדומה ובולטת יותר, אך עם הזמן היא מתבהרת, משתטחת והופכת לפחות מורגשת.
הניתוח אינו פוגע ביכולת להיכנס להריון או במהלך ההריון עצמו. עם זאת, כיוון שהריון מותח מחדש את שרירי הבטן והעור, הוא עלול לפגוע בתוצאות שהושגו בניתוח. לכן, ההמלצה הגורפת היא להמתין עם הניתוח עד לאחר סיום הלידות.
הניתוח אינו מיועד להסרת סימני מתיחה באופן ספציפי, אך סימני מתיחה הממוקמים על פני העור העודף שמוסר (לרוב בבטן התחתונה) ייעלמו יחד איתו. סימני מתיחה בבטן העליונה עשויים לשנות מיקום ולהיות פחות בולטים כתוצאה ממתיחת העור, אך לא ייעלמו לחלוטין.
בהחלט. שילוב נפוץ מאוד הוא "Mommy Makeover", הכולל מתיחת בטן, ניתוח חזה (הרמה או הגדלה) ולעיתים שאיבת שומן. השילוב מאפשר לטפל במספר אזורים בהרדמה אחת ובתקופת החלמה אחת, אך מחייב הערכה רפואית קפדנית של ד"ר וולף לבדיקת התאמה.